Co možná nevíte o kojení

Obsahuje všechny potřebné živiny v ideálním poměru pro rostoucí organizmus a díky přítomnosti zvláštních cukrů pomáhá utvářet osídlení střevní sliznice kojence bakteriemi, které jsou pro jeho organizmus prospěšné, zlepšují trávení a podporují zrání imunitního systému. Právě měnlivé, originální složení mateřského mléka a přítomnost obranných látek, které chrání dítě proti nemocem, je to, co nelze nikdy plně nahradit.

Kojení je i nejpohodlnější formou výživy dítěte a je prospěšné i pro matku. Napomáhá zavinování dělohy po porodu, vede k postupné ztrátě váhového přírůstku v těhotenství.

Výlučné kojení dítěte prvních 6 měsíců života je nejlepším způsobem jeho výživy. Plně kojené dítě nepotřebuje žádnou jinou tekutinu. Druhý půlrok je pak ve znamení postupného zavádění nemléčných příkrmů. I v tomto věku, ale i později, do 2 let, přináší kojení nesporné výhody pro dítě i pro matku.

Výhody kojení pro dítě:

• ochrana před infekcemi (zánět středního ucha, zánět hrtanu, zánět průdušek, střevní infekce- průjmy)
• ochrana před vznikem potravinových alergií a před alergickými projevy v budoucnosti
• optimální vývoj duševních schopností dítěte
• menší riziko vzniku obezity, cukrovky, chudokrevnostisprávný vývoj kostí a v budoucnu menší riziko osteoporózy

Výhody kojení pro matku:

• nejpohodlnější, nejvhodnější a přitom nejlevnější způsob výživy dítěte
• rychlejší zavinování dělohy a její návrat do stavu před otěhotněním
• snížení váhového přírůstku z těhotenství, návrat hmotnosti ke stavu před otěhotněním
• menší poporodní ztráty krve
• výlučné kojení má antikoncepční účinek
• ochrana před rakovinou prsu, vaječníků a osteoporózou

Jak správně začít s kojením

1.  První přiložení k prsu by se mělo odehrát již do třiceti minut po porodu, nejpozději však do dvou hodin.
2.  První den přikládáme dítě k prsu pravidelně, přibližně po třech hodinách, pokud samo nechce častěji.
3.  První dva až tři týdny přikládáme dítě k oběma prsům. Ještě není rozdíl mezi tzv. předním a zadním mlékem.(Teprve později se při kojení uvolňuje nejprve přední, sladší mléko, které je následováno mlékem zadním, tučnějším. Tehdy se obvykle doporučuje kojit již jen z jednoho prsu, aby dítě vypilo i dostatek zmíněného zadního mléka.)
4.  Délku kojení neomezujeme z žádných důvodů, dítě může být u prsu i přes půl hodiny.
5.  Nevadí, že se intervaly mezi pitím stanou nepravidelné (půl hodiny, ale i tři až čtyři hodiny, obvykle však ne déle než šest hodin).
6.  S kojením se většinou začíná v poloze vleže, později vsedě.
7.  Respektujeme zvláštnosti tvaru prsů a obličeje dítěte úpravou polohy při kojení (obtíže působí malá brada dítěte, příliš velký prs nebo bradavka a také vpáčená bradavka).
8.  Důležité je, aby poloha při kojení byla pro matku pohodlná. Každá vynucená poloha provázená nepohodlím matky má za následek zhoršené uvolňování mléka z prsu.
9.  Netlačíme dítěti hlavu k prsu násilím, protože by to u něho vyvolalo obrannou reakci. Dotýkáme se pouze jemně jeho hlavy pod spojnicí uší.

Dítě správně přiložené k prsu

1. má obličej, hrudník, bříško i kolena otočena k matce,
2. ouško, rameno a kyčle jsou v jedné linii,
3. matka přitahuje rukou tělo dítěte k sobě za ramena a záda, nikoli za hlavičku.
4. Jestliže se matka dotýká hlavy dítěte, pak jen do výše spojnice linie jeho oušek.
5. Hlavičky nad linií spojnice uší ani obličeje se matka při kojení nedotýká, aby nedošlo k matení sacího reflexu.
6. Matka neodtahuje prs od nosu dítěte,
7. dítě je přikládáno matkou k prsu nikoli prs k dítěti,
8. brada, tvář a nos dítěte se dotýkají prsu,
9. dítě nekřičí, začíná sát dlouhými tahy.
10. Matka nepociťuje bolest.

I několik zdánlivě nevýznamných kapek mleziva vytvořených v prvních hodinách po porodu je pro dítě velice cennou tekutinou!

Kojení nesmí matku bolet

Bolest bradavky při přisátí dítěte téměř jistě znamená, že přiložení dítěte k prsu není správné a je třeba je opravit. Pokračování v kojení špatnou „technikou“ často znamená poškození bradavek. Bolest a strach při kojení pak vedou k omezování doby, kterou dítě stráví u prsu, a k jeho nespokojenosti. Mléko zůstává v prsu nevypito a jeho další tvorba se snižuje.

Mechanismus, který řídí tvorbu mléka tak, aby jeho množství a kvalita odpovídaly potřebám dítěte, je narušen a dříve nebo později vyústí v bludný kruh, mající za následek nedostatek mléka, nespokojenost a neklid rodičů, neprospívání dítěte, ukončení kojení a jeho nahrazení umělou výživou.

Čtěte také:

• Když zatvrdne mléko
• Miminko blinká. Kdy jít k lékaři?
• Co jíst a nejíst při kojení

Kdo může pomoci situaci řešit?

Zkušená novorozenecká sestra nebo lékař z oddělení, která se beze zbytku řídí strategií podpory kojení (v republice jsou v současné době desítky novorozeneckých oddělení, která nesou označení ,,Baby friendly hospital“ a jejich podpora kojení je příkladná).

Laktační poradkyně proškolená Laktační ligou (telefonicky možno kontaktovat horkou linku kojení: 261082424).

Erudovaná dětská sestra nebo praktický dětský lékař, kteří podporují kojení.

Jak kojit s poraněnými bradavkami?

Poraněná bradavka nejméně bolí, změníte-li polohu při kojení tak, aby byla prasklina v koutku úst dítěte.

Pokud nelze bolest, která může blokovat uvolňovací reflex, odstranit, zkuste sice vynechat několikrát kojení z poraněného prsu, ale pro prevenci možného zánětu odstříkejte mléko z prsu rukou místo přiložení dítěte.

Čerstvé poranění můžete pokapat několika kapkami zadního mléka a nechat dobře zaschnout na vzduchu. Pro déle trvající poranění už to ale není vhodné.

Prospět může některý z prostředků podporujících hojení, např. mast Bepanthen nebo Calcium pantothenicum. Dalším produktem, který maminkám uleví od bolavých bradavek je přírodní mast PureLan, kterou navíc není nutné před kojením smývat.

Poraněným bradavkám také prospívá dobré oschnutí po skončení kojení a nošení chráničů bradavek místo obvyklých vložek do podprsenky, či použití hojivých hydrogelových polštářků, které příjemně chladí.