Salmonelóza u dětí

Salmonelóza

Průjem vyvolaný salmonelou mívá podobný průběh jako klasický virový průjem. K onemocnění dochází požitím nakažených potravin nebo vody. Přenos kontaktem mezi lidmi je vzácný. Onemocnění může propuknout již po několika hodinách a může mít nejrůznější pozdější komplikace.

Příznaky salmonelózy

• Typickým příznakem salmonely jsou četné vodnaté průjmy, bolestivé křeče břicha a pocit na zvracení.
• Přidat se může horečka a celková schvácenost.
• Ve stolici se může objevit krev, hlen nebo dokonce hnis.
• Potíže trvají i několik dní.

Základ léčby průjmu

Pokud je dítě schopno pít, je základem léčby dostatek tekutin a minerálů s následným dietním režimem. Podávané tekutiny nesmějí být sladké. V lékárně je dostupný rehydratační roztok s obsahem minerálů. Mléko a mléčné výrobky po dobu akutního průjmu dětem starším jednoho roku nepodáváme.

Vhodné jsou rohlíky, housky, rýže, banán, škrábaná jablka, zeleninová polévka, brambor. Jídlo nesmí být slazené, mastné a nemělo by obsahovat projímavou vlákninu. Ke kratšímu trvání průjmu přispívají léky, které na sebe navážou nežádoucí látky v postižených střevních kličkách, a pomohou je tak rychleji vyloučit z těla (např. Smecta, Santax S).

Při salmonele je návrat k normální stravě velice pozvolný.

Kojení při průjmu

Průjem kojeného dítěte většinou zvládneme, aniž bychom přerušovaly na čas kojení, případně se po dohodě s lékařem doplňují ztráty tekutin rehydratačním roztokem.

U nekojeného dítěte v prvních čtyřech upřednostňujeme doplnění ztráty tekutin rehydratačním roztokem v množství alespoň 30–50 ml na 1 kg hmotnosti dítěte (např. Kulíšek, nebo ORS – rehydratační roztoky, které je možné zakoupit v lékárně). Poté můžeme pokračovat v podávání mléka, které dítě pilo před onemocněním.

Ztráty tekutin dále doplňujeme rehydratačním roztokem v menším množství – 10 ml na 1 kg hmotnosti dítěte po každé průjmové stolici. Mléko je velmi vhodné připravit místo ve vodě v rýžovém odvaru. Neztrácí kalorickou hodnotu a dítě ho lépe tráví.

Preventivní opatření

„Ideální prevencí je důkladná hygiena rukou a obezřetný přístup k potravinám během vaření i při konzumaci venku mimo domov,“ radí MUDr. Martin Gregora.

•  Dbát na osobní hygienu dítěte (mytí rukou po návratu z toalety).
•  Dodržovat hygienická pravidla při přípravě pokrmů a při konzumaci syrové zeleniny a ovoce (mytí ovoce a zeleniny před jídlem, příprava syrového masa v kuchyni na zvláštním prkénku).
•  Neochutnávat a nepožívat syrová nebo nedostatečně tepelně zpracovaná masa (nedostatečně grilovaná kuřata).

Možné komplikace

Problémem mohou být především následky dehydratace, v krajním případě může dojít až selhání ledvin.

Dalšími komplikacemi mohou být následky vycestování bakterií krví do těla. Jakmile se vám cokoliv nezdá, kontaktujte ošetřujícího lékaře dítěte.

Čtěte dále:

• Na bolest bříška nejdřív zkuste osvědčené fígle babiček
• Co je kojenecká kolika a dá se na ni vyzrát?
• Miminko blinká. Kdy jít k lékaři?

Příznaky dehydratace

Dehydratace je vážný stav. U malých dětí je to důvod k okamžité návštěvě lékaře či kontaktování rychlé lékařské pomoci.

• Apatie
• Zrychlená srdeční činnost
• Snížený tonus kůže
• Křeče
• Nízký krevní tlak
• Slabě hmatný puls
• Halucinace
• Poruchy vědomí