babyweb.cz > BABYWEB 2021 > Batole > Zdraví a péče > Preventivní prohlídky > Potíže s ústrojím chlapečků
Potíže s ústrojím chlapečků
Fimosa, konglutinace, parafimoza – cizí slova, která signalizují potíže chlapečka. Co každé z nich znamená se dočtete v článku.
Fimosa je zúžení předkožky, jehož následkem ji nelze přetáhnout přes žalud penisu. Může být vrozená (kongenitální) nebo získaná. Získaná – jizevnatá fimosa vzniká nejčastěji opakovaným zraňováním třeba při násilném přetahování nebo po zánětu. Mírnou formu fimosy lze někdy příznivě ovlivnit masážemi se speciální mastí, ale častěji je nutné řešení operační. Zúžení předkožky vede k zadržování moči v předkožkovém vaku a následně k opakovaným zánětům a dalšímu jizvení.
Výsledkem může být až úplný uzávěr předkožkového vaku a porucha odtoku moči či problémy v budoucím sexuálním životě.
U dětí se operace doporučuje cca od 2 let věku, či hned, činí-li výraznější obtíže. Provádí se v celkové anestézii nejlépe za hospitalizace.
Konglutinace je slepení vnitřního listu předkožky s povrchem žaludu. Je to stav podstatě fyziologický. K uvolňování dochází u chlapců spontánně. Problém nastává, když se neuvolňuje souměrně. Může pak být zdrojem zánětů, následně jizvení a vzniku fimosy. V takové situaci je třeba přírodě pomoci a předkožku pomocí soničky od žaludu tupě oddělit. Tento zákrok (dissoluce) lze provést ambulantně, provádí se cca od 2 – 3 let věku dítěte.
Parafimosa je stav, kdy došlo k násilnému přetažení úzké předkožky přes žalud a není možné ji volně přetáhnout zpět. V této situaci je vhodné přiložit studený obklad a neprodleně navštívit dětského chirurga či urologa. V krajním případě si stav může vynutit i hospitalizaci a urgentní operační zákrok.