Léky a antikoncepce v období kojení

U dítěte záleží na množství vypitého mléka a věku. Jeho játra a ledviny, které jsou pro zpracování léku důležité, dozrávají postupně během prvního roku života. Vhodným režimem kojení a správnou volbou léku lze působení léku na dítě omezit. Léky by měla matka užít ihned po kojení nebo před nejdelším spánkem dítěte.

Léky se podle rizika se léky dělí na:

• absolutně kontraindikované,
• léky relativně kontraindikované (léky, kde se musí zvážit poměr rizika proti přínosu kojení),
• léky v období kojení bezpečné.

Léky absolutně kontraindikované

Mezi léky absolutně kontraindikované při kojení patří cytostatika (léky užívané při zhoubných onemocněních), imunosupresiva (léky tlumící imunitu), lithium, radioizotopy, námelové alkaloidy, hormony estrogeny a návykové látky.

Čtěte dále

• Je kojení antikoncepce?
• Hormonální antikoncepce. Jak ovlivňuje plodnost?
• Pravdy a mýty o nitroděložních tělískách

Léky vyžadující zvýšenou opatrnost při kojení

U léků z této skupiny musí lékař vždy zvážit přínos léčby a riziko pro dítě. Podávání léku je vhodné konzultovat s pediatrem a dítě by mělo být pečlivě sledováno.

Do této skupiny patří léky ovlivňující centrální nervovou soustavu – antidepresiva a léky používané při psychiatrických onemocněních. Pokud žena užívá antiepileptika, kojit může, ale u dítěte mohou způsobit spavost a neprospívání.

U léku carbimazolu, který se používá při zvýšené funkci štítné žlázy, jsou povoleny malé dávky podávané jedenkrát denně, ale u kojence je nutné pravidelně sledovat funkce štítné žlázy.

Tělo po porodu

Co udělá porod s mým tělem?

Porod, zázračný proces, při kterém na svět vstoupí nový člověk. Co se ale stane s tělem ženy po porodu? Které změny jsou nevratné? Co může žena očekávat?

Běžně užívané léky při kojení

K bezpečným lékům pro kojící ženu patří Paralen, léky proti kašli (Mucosolvan, Stoptussin, Kodein) a léky používané při rýmě (Nasivin).

Při bolesti může žena užít léky ze skupiny nesteroidních antiflogistik, například Ibalgin, při křečovitých bolestech například Algifen, nebo Buscopan.

Při podávání antibiotik existuje riziko, že u dítěte dojde k alergické reakci. Dalším nežádoucím účinkem je ovlivnění přirozeného prostředí ve střevech kojence, který pak může mít průjem.

Za zcela bezpečné jsou považována penicilinová antibiotika. Mezi další bezpečné léky patří léky proti alergiím, kortikoidy a léky používané k ředění krve.